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索  引 号: 11220282MB1545168L/2021-01556
分  类: 机关简介 ;  通知
发文机关: 桦甸市医疗保障局
成文日期: 2021年03月09日
标      题: 桦甸市医疗保障局机关简介
发文字号:
发布日期: 2021年03月09日
索  引 号: 11220282MB1545168L/2021-01556 分  类: 机关简介 ; 通知
发文机关: 桦甸市医疗保障局 成文日期: 2021年03月09日
标      题: 桦甸市医疗保障局机关简介
发文字号: 发布日期: 2021年03月09日

  桦甸市医疗保障局机关简介 

    桦甸市医疗保障局于2019年3月8日挂牌成立,是市政府的工作部门,为正科级。 

  一、主要职责:  

  (一)贯彻执行国家、省和吉林市有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规和政策规定。  

  (二)组织实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。  

  (三)组织实施医疗保障筹资和待遇政策,落实国家、省和吉林市长期护理保险制度改革方案并组织实施。  

  (四)贯彻执行国家、省和吉林市城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录的准入、收费标准、招标采购、监督管理等政策。  

  (五)组织落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导 的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。  

  (六)制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医疗保障范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。  

  (七)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。  

  (八)完成市委、市政府和上级主管部门交办的其他任务。  

  (九)职能转变。市医保局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。  

  (十)有关职责分工:市卫生健康局、市医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。  

  二、内设机构:  

  (一)办公室。负责机关日常运转,政务公开和对外合作交流等工作;负责机关公文审核、办理和秘书、机要、档案、文印等工作;承担机关和所属单位预决算、机关财务、资产管理、内部审计工作;负责信息监管、安全和行政后勤工作;承担医疗保障扶贫工作。  

  (二)医疗保险管理科。负责组织拟订全市医疗保障工作总体规划,落实医疗保障信息化建设工作;负责起草拟定全市医疗保障工作相关规章制度及经办流程;负责本辖区内参保人员待遇政策的制定及调整,统筹城乡医疗保障待遇标准;负责建立健全全市医疗保障信用评价体系及信息披露制度;负责落实国家、省和吉林市长期护理保险制度改革方案并组织实施;负责全市医疗保障基金监督管理工作,建立健全医疗保障基金安全防控机制;负责本辖区内参保人员参保关系转移接续工作;负责确定定点医疗机构、定点零售药店;承担规范性文件的合法性审查工作,承担信访、行政复议、行政应诉等工作。  

  (三)医药事务管理科。负责贯彻、宣传、执行国家、省和吉林市医保目录的各项相关工作;负责全市异地就医管理工作;组织落实医保支付方式的改革;组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价;负责药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费及招标采购等政策落实;负责推进招标采购平台建设;负责全市医保支付医药服务价格动态调整等相关工作;承担价格信息监测和信息发布等项工作;承担深化医改的各项工作;负责对定点医疗机构、定点零售药店日常监督管理等项工作;负责依法查处医疗保障领域违法违规等行为。  

  (四)党支部。负责机关和所属事业单位党群工作;承担机关和所属单位的人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设等工作。  

    单位负责人:梁锡江 

    办公地址:桦甸市原政务大厅二楼医疗保障局办公室 

    办公时间:周一至周五(上午:8:30―11:30,下午13:00―16:30)。  

    联系电话:0432-66221399 

    传真号码:0432-66221399 

    邮政编码:132400